恭喜你！你畢業了。
－結束治療是可能的。
蔡東杰醫師
養全診所院長
華人艾瑞克森催眠治療學會理事長
2013/03/27
最近一個星期和五、六位焦慮、恐慌、和憂鬱的病友說：「恭喜你！你畢業了。」
回顧這幾位病友治療的過程，最短的不到一個月，最長的超過三年。可以讓他們結束治療的共同條件都是，在沒有服用藥物的情形下，能夠維持情緒穩定、睡眠正常、以及生活作息規律。這幾位病友能夠痊癒是因為他們認真配合治療，而這裡所謂的治療包含了藥物治療、規律的生活作息安排、以及學習放鬆的技巧。
一、 藥物治療：治療初期，藥物是最能有效減緩焦慮、恐慌症狀的治療方式，藉由藥物的幫忙快速緩解症狀，可以讓病友得到「控制住」的感覺，增加病情能夠痊癒的信心。但病友就診時最擔心的就是藥物成癮的可能性，以致於無法依照醫師的處方確實服藥，而達不到藥物治療的預期效果。長期使用鎮靜安眠藥物的確有藥物成癮的可能性，但是如果能夠和醫師密切配合，在病情得到控制下開始減少藥物的劑量，最後停藥，就能夠得到藥物的幫忙又不會藥物成癮。密切與醫師討論減藥時程的安排，可以確保藥物治療的效果又不必擔心藥物成癮的危險。
二、 生活作息安排：精神官能症的病友常會有「不知道該做什麼」的困擾，甚至每天一早醒來會就擔心害怕不知道如何度過一天，所以培養興趣和嗜好是很重要的功課。其中，養成運動的習慣是最值得推薦的，因為各種研究都顯示，規律的有氧運動對於精神官能症明確的療效，而且一年的追蹤，有氧運動的病人復發的機率遠低於服藥的病人。養成規律運動習慣需要耐心，剛開始只要能運動就好，依據自己實際的能力做能做的運動，例如：在家做柔軟操、散步、甩手等輕鬆的活動，並不急著達到最大的運動量。養成習慣一段時間之後，再逐漸加強運動的強度，讓運動成為生活的一部分。
三、 學習放鬆技巧：當談到放鬆，大家都可能有自己的一套方法。看電視、上網、美食、和朋友聊天、或是旅遊。而這裡所謂的放鬆技巧是有意識的將身心放鬆下來，而進入一個生理緩和、心理平靜的狀態。緊繃的情緒會引發緊繃的生理狀態，這是人類求生的本能。當我們意識到危險，交感神經就會亢奮，讓我們處在備戰的狀態，以因應環境緊急的挑戰。藉由腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆術、傑克遜肌肉放鬆術、或是生理回饋等方式，都可以達到放鬆身心的境界。就好像讓身心能夠歸零，得到充分的休息，每天都可以用全新的狀態面對生活的挑戰。
而在結束藥物治療之前的準備，我會特別提醒病友，停藥之後仍然要維持非藥物的保養。規律的生活作息安排，並且每天至少能夠做一次放鬆技巧練習，以確保治療效果的延續。另外，則是萬一有情緒困擾再次出現時，一定要及早回診，和醫師討論後續的治療計劃。或許只是藉由醫師的提醒加強非藥物的保養，如果醫師評估需要再次服藥，也要密切配合。焦慮、憂鬱是心情的感冒，及早治療及早痊癒。－結束治療是可能的。
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